里帰り出産 申込フォーム
注意事項
- 妊娠34週の妊婦健診からは当院で受診をお願いしております。
- 計画無痛分娩をご希望される患者様は30週から当院での妊婦健診をお願いいたします。
- BMI30以上、双胎。合併症がある場合はご対応が出来かねます。リスクの詳細をご記入ください。
- 神奈川県外の妊婦健診補助券はご利用いただけません。
- ＊印の項目は入力必須です。
- 郵便番号を入力すると都道府県、市町村、町名まで自動的に入力されます。
- このフォームからお申し込み後、『現住所』に入力いただいた宛先に、分娩予約に関する書類一式をお送りします。
別のご住所へのご郵送をご希望の場合は『現住所以外の郵送先』にご入力ください。